“医生，我体检查出乳腺增生，严重吗？”9日上午，广州英雄广场来了一群“白大褂”，广东省医学学术交流中心、广东省医学会、广东省医学会乳腺病分会主办的2016年广东省“粉红丝带关爱乳腺”宣传咨询活动在此举行。

中山大学附属第三医院刘仁斌教授告诉记者，随着经济发展，生活水平的提高，乳腺癌已经成为了全球名列第一的“红颜杀手”。根据WHO2013年发布的数据，全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，50万妇女因乳腺癌死亡。北美和欧洲等发达国家是乳腺癌的高发区。

据统计，美国妇女9人中将有1人在其一生中患上乳腺癌。中国乳腺癌发病率近年来呈快速上升趋势，其发病率增长速度是全球平均速度的2倍。根据2015年中国肿瘤登记年报，我国乳腺癌的发病率每年以3%的速度迅速增长,每年的新发病例已经达到约28.2万，城市发病率是农村的两倍。广州是中国乳腺癌发病率最高的城市之一。

“虽然女性乳腺癌发病率高，但是普通的乳腺结节不需要太恐慌。超过八成的成年女性都可能有乳腺增生的问题，但是大部分都是良性的。”刘仁斌说。

中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部副主任刘强教授说，目前女性常见的误区有，中老年女性对乳腺问题意识不够，有结节和不适好几年直到忍不住了才就医，耽误治疗时间；而年青女性对待乳腺增生又过于恐慌，常常给自己增添心理压力。“其实，乳腺癌是可防可治的，并不可怕。只要及时到正规医院就医，乳腺癌整体人群的治愈率达60%-70%。”

现场咨询有的患者对于乳腺癌治疗感到害怕，觉得得了乳腺癌就要切除乳房。刘强给她打了个比方，“现在肿瘤领域已经可以精准治疗，并非所有的乳腺癌手术都要切除。就像苹果上有个虫蛀，以往可能把整个苹果切掉，现在相当于在苹果的表面准确打了个孔，把虫蛀的切掉就行。”

如何预防乳腺癌？

癌症的一级预防指针对病因及高危因素，采取措施进行干预，从而降低疾病的发病率。二级预防是指针通过乳腺的普查早期发现乳腺癌，早期诊断和治疗，从而降低乳腺癌相关的死亡率。三级是指针对已经发生的乳腺癌给予全面合理的诊疗方法，以提高乳腺癌的疗效，改善患者的生活质量。

目前研究证实的乳腺癌的高危因素包括以下几个方面：

1、BRCA1和BRCA2基因突变者；

2、独身未育，或婚后未育者，或生育未哺乳；

3、初潮年龄小于12周岁且闭经年龄大于55周岁者；

4、滥用激素类药物或激素类化妆品者；

5、肥胖，或摄入脂肪过量、嗜酒、嗜烟者

6、精神抑郁，心情焦虑，工作压力大，经常生气者

7、母系家庭有乳腺癌或卵巢癌病史者

8、患良性乳腺疾病，特别是病理证实伴有非典型增生者

如何早期发现乳腺癌

很多女性用手摸到乳房肿块，就会大惊失色，生怕是乳腺癌。首先摸到乳房肿块并非就是乳腺癌，其次很多乳腺癌在早期没有肿块。乳房“自摸”已经不是早期发现乳腺癌的首选方法，定期到医院进行乳腺癌筛查才是良策。

乳腺癌筛查，是指针对无症状的特定人群进行定期检查，以便及时发现疾病。通过钼靶、超声和体格检查等手段，可以发现不足以看到或摸到的早期肿瘤。

建议的筛查方法

1.35岁以下女性应每年接受一次乳腺超声检查，但不建议照钼靶X线。因为此年龄段内的女性乳腺致密度高，钼靶X线难以穿透，观察不清，效果打折。

2.40岁以上的女性每年应做一次乳腺B超，再加上一次钼靶X线。因为40岁以上女性乳腺组织逐渐开始萎缩并被脂肪组织取代，钼靶X线照射效果好，有效率可达80％。

3.对于乳腺癌高危人群，如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者、第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者、家族有乳腺癌病人者，建议在定期乳腺X线检查的同时，结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。

【通讯员】李瑜

【校对】罗文峰