虚拟技术立大功!医生用三维模型为七岁女童精准切除细胞瘤

南方+ 记者 曹斯  2016-09-28 21:24

当虚拟技术碰上外科医生,可以擦出怎样的火花呢?9月28日,记者从中山大学孙逸仙纪念医院精准肿瘤外科治疗中心处获悉,外科医生利用术中实时手势控制下的三维可视化系统,精准地为七岁女孩小童(化名)切除了一巨大肝母细胞瘤,挽救了宝贵的生命。

陈亚进教授在进行术中实时手势控制三维图像。

手术室内,精准肿瘤外科治疗中心副主任、肝胆外科主任陈亚进正在手术台前“挥手”,但面前的屏幕上显示的肝脏三维模型,却随着他的手势放大、缩小、旋转、移动,“我可以清楚地对整个肝脏进行全景式观察,血管、胆道的交缠走向一目了然,通过这个,我可以很好地判断手术进展。”陈亚进说。

为了精确手术,外科医生通常需要通过“地图”在脑海中演示、重建手术方案,这个“地图”就是患者的片子。陈亚进说:“如果说过去的‘地图’是纸质版的,利用虚拟技术建立的就是GPS定位地图,还是3D的。”

红色的是肿瘤,土黄的是肝脏,蓝色的是血管,紫红的是下腔静脉。红色的肿瘤几乎是肝脏的三倍大,和蓝色的血管缠绕在一起。

那么,虚拟技术究竟是如何被外科医生利用的呢?陈亚进介绍,手术前,可以通过虚拟技术对病灶进行精准定位,有效提高外科手术效率;术中则进行手术实时导航和动态监测,以便医生能够完整地切除病灶。此外,医生还能通过虚拟技术进行仿真手术演示,让病人和家属真正“看懂”手术。

在“看懂”陈亚进的手术演示后,小童的父母对消除住在小童腹中的“恶魔”更有信心了。

住在小童腹腔内的是一个巨大肝母细胞瘤,“恶魔”侵蚀了小童的所有营养,令她变得极为瘦小。七岁的小童包括肿瘤在内也只有16.5公斤重,全身最“胖”的地方也就是腹部。

小童的父母辗转多地求医,才找到了陈亚进。

接诊后,陈亚进发现,小童的肿瘤有15*10*10厘米大,紧贴周围多个器官,病情复杂。

“如果要成功进行手术,必须精准掌握肿瘤的侵袭范围,精确评估其他器官组织的关系,利用计算机辅助三维可视化成像及实时手势控制系统进行手术是最佳选择。”陈亚进说。

借此技术,陈亚进及其团队真实地模拟了小童肝脏的实际情况。在彩排模拟肝脏切除手术后,他们评估,切除肿瘤后残余肝的体积,可以达到50%。

近日,陈亚进及其团队成功为小童切除重达1.4公斤的肿瘤,而手术出血少于200ml,残留肝脏血运良好,达到精准治疗的目的。

【记者】曹斯

【实习生】杨慧

【通讯员】朱素颖

【校对】潘俊杰

编辑 丁晓然