刘春晓

主任医师、教授、南方医科大学珠江医院泌尿外科主任

清晨8时，刘春晓教授与几位医生开始查房。

头发花白的他对着小病人，无限温柔，而上了手术台，却是个“厉害角色”，独创“招式”，对付“大Boss”。

△刘春晓为小病人检查

△查房是刘春晓的日常任务

刘春晓曾完成以下成就：

☑ 全球首创“经尿道前列腺剜除术”

☑ 全球首创“全去带乙状结肠原位新膀胱术”

☑ 完成了中国首例腹腔镜下膀胱癌根治术

☑ 完成了世界首例小儿单孔腹腔镜膀胱癌根治术

☑ 2013年被中国医师协会评为全国“大医精神”优秀代表

☑ 近三年在中国名医百强榜中进入泌尿外科-泌尿肿瘤外科-膀胱肿瘤手术的top10

他曾应邀到美国、日本、德国等30多个国家、地区进行手术表演，手术录像碟更是在美国被卖到了40美元一张。

手术刀早已是这位独具匠心的医生的一张“国际名片”。

△刘春晓（左二）应邀到印度进行手术表演

光听这些专业的手术名称，大家可能不太懂得其中的厉害之处，让帮帮来小科普一下。

就拿“全去带乙状结肠原位新膀胱术”来说。

在过去，膀胱癌患者的膀胱切除后，往往要背尿袋。

刘春晓经过探索实践，创新地截取20厘米左右用处不大的乙状结肠再造患者新膀胱，不仅最大限度地保全了患者的消化功能，而且免除了患者终身背尿袋之苦。

刘春晓说：

“话语权来源于技术创新，

但创新不是凭空想象的，

必须经过艰苦、大量的临床实践。”

怎样达到尽可能好的手术效果、怎样把术中患者损伤减到最低，是刘春晓孜孜不倦的追求。

下面，帮帮要和大家分享刘春晓和两个患者的“冒险”故事。

故事一

“也就刘主任才敢冒这个险啊”

△这个故事的主人公——曹天麒

病房里过生日

今年8月18日，是小天麒两周岁生日。

天麒爸爸买来了生日蛋糕，在同房小病友的陪伴下，小天麒高兴地吹蜡烛。

天麒爸爸内心却五味杂陈。回想过去一年辗转求医的艰辛，以及反复燃起又熄灭的希望，还有内心对天麒即将进行手术的不安和担心，“那种心情真的无法形容。”

去年8月，小天麒随父母回到老家安徽就出现了小便不畅等症状。在当地医院治疗无效，家人又带他到南京儿童医院看诊。医生说，小天麒肚子里有两个拳头大的恶性肿瘤，是膀胱肉瘤。其中一个肿瘤破碎，导致体内大出血，病情特别危急。

接受了以止血为目的肿瘤切除手术后，小天麒在南京熬过了七个疗程的化疗，但该病需要手术切除膀胱才能根治。今年初，在医生的推荐下，天麒一家来到广州，找到了刘春晓教授。

△病重的小天麒

△小天麒两周岁生日

“拼一把吧！”

命运，仿佛在不断开玩笑。一检查，刘教授发现小天麒体内肿瘤过大，并不符合手术条件，又做了三个疗程的化疗后，检查结果显示手术成功的希望仍不大。带着失望和沉重的心情，天麒爸爸把孩子带回南京，又做了两个疗程化疗。

“接下来没方案了！”思前想后，爸爸再次带着小天麒来到广州。

“我们从来没有遇到过这么复杂的病情。检查结果显示小天麒的肿瘤已扩散到肠子上，难以完成膀胱再造，预计术后有80%概率需终身背尿袋。”刘春晓说。

看着在病痛折磨下一年没长过一斤肉的儿子，天麒爸爸内心挣扎：要救孩子只能手术；刘教授有过很多成功的手术案例；不管膀胱再造是否成功，反正先保住命……

“拼一把吧！”天麒爸爸说，“医生说还有另一种可能性，就是肚子打开后，结果可能和影像学检查的不一样。”

△刘春晓看望小天麒

幸运的降临

9月1日是手术日，也是奇迹与幸运降临在小天麒身上的一天。

手术中，刘春晓惊喜地发现肠子上的肿瘤已脱落，这就意味着小天麒在膀胱切除后，有机会通过截取乙状结肠再造新膀胱，摆脱背尿袋之苦。

时间一分一秒过去，手术到了关键的一步，需要确定尿道口处经腹部位是否能保留。为求万无一失，刘春晓连续做了三次快速病理，确定该处肿瘤性质，最后判断可以为小天麒做全去带乙状结肠原位新膀胱术，并征得了家属的同意。

晚上9时许，历经10小时的手术结束。

刘春晓走出手术室，长舒了一口气：“成功了。”听到这一句话，天麒爸爸激动得哭了。

如今，小天麒恢复良好，预计一周后可以出院。再过半个月可以拔掉尿管，过上正常生活。

天麒奶奶一直在医院照顾着孙子，她感慨地说：“也就刘主任才敢冒这个险啊！”

故事二

“上了手术台就交给他了！”

“老革命”王天飞今年74岁了，今年8月2日，他发现自己有尿血症状。经推荐，王老找到了刘春晓。

经过一系列检查，王老确诊为膀胱癌，需要进行膀胱切除手术。但是，王老不仅上了岁数，还患有冠心病，曾做过心脏支架手术，正在服用抗凝药物，这些因素都给手术增加了不少难度和风险。

考虑王老高龄、高危的情况，可以选择膀胱部分切除或者经尿道膀胱肿瘤切除等姑息治疗方法，但是会有较高的复发风险。

刘春晓决定迎难而上，选择更彻底的手术方案。他对王老说：“我替你负责！相信我。”

“我一生住过5次院。这次住院，一开始我有点担心。但是我对刘主任是绝对信任，上了手术台就都交给他了！”王老毫不迟疑。

△采访过程中，王老见刘医生头发乱了，

上前为其梳理。

8月25日，刘春晓使用了微创根治性膀胱癌切除术和全去带乙状结肠原位新膀胱术，成功地完成了王老的手术。

术后王老的肚子上只留下了5个细小的手术创口，恢复得很快。“手术后，我整个人都很轻松。”王老笑着说。

快问快答时间

看独具“匠”心的刘教授

怎么答

您觉得临床医生要怎么做科研？

刘春晓：不要做很基础的科研，要做跟临床应用相关的科研。比如发明新的术式，给病人造一个新膀胱，以后还可以再造一个肾或肺。为病人带来更好的疗效和更小的损伤。

是什么让您这么执着于创新术式？

刘春晓：有件事情对我触动很大。十多年前，有一位从郑州来的女患者找到我，希望我能帮她摆脱背尿袋之苦。但她此前接受过手术，体内相关结构已被破坏，无法再造新膀胱了。她长得漂亮，曾经是 “厂花”，现在却要终身尴尬地背着尿袋。我就想以后在治好病的同时，要尽力提高患者的生活质量。

当前医疗环境下，为何愿意为病人冒险？

刘春晓：从医三十多年，我认为医生应该要理解病患的痛苦，并提高自身医疗水平，尽力去救治他们。当然，病人对我们的高度信任也很重要。

△慕名而来的病人握住刘春晓的手

“刘医生你要帮我做手术啊，我很信任你。”

”

刘春晓的手术量在科主任中居全院第一，

一天五六台手术是家常便饭。

有时为了保证手术一气呵成，减少患者创伤，

他有时候在手术台上一站就是十多个小时。

他敢于向疑难杂症“亮剑”，

无数次收治辗转求医的疑难病人并成功治愈。

近几年收到患者锦旗和感谢信上千封。

“手术就是我最好的发言稿，我喜欢站在手术台上的感觉。”

△ 让我们为这位广东好医生——刘春晓