安徽商报 2016-09-25 16:21
9月23日凌晨4点左右,一名处于半休克状态的37岁高龄产妇姜女士身裹棉被,满身鲜血地被家人紧急送至安徽省妇幼保健院急诊科。送到急诊科的路上,一串串的血迹染红了医院地面,产妇一进入急诊科就进入了昏迷状态。
孕妇大出血凌晨紧急送医
“医生,快救救她啊!”9月23日凌晨4点,刚刚安静下来的安徽省妇幼保健院急诊科在这句话之后又即刻忙碌起来。医生来不及做进一步检查,赶紧将昏迷的姜女士推入手术室,吸氧、备血……产科、ICU、麻醉科、输血科、新生儿科……多个科室医护人员迅速赶到手术室,准备抢救。
产妇姜女士丈夫介绍,他们是外地人,在别的医院做过两次产检,被告知是前置胎盘。“昨天下午特意来到安徽省妇幼保健院挂号看病,但是来迟了,没挂到专家号,就在旁边宾馆住下了,打算第二天一早再来挂专家号看看,谁知道半夜突然大出血。”
据了解,医生从家属那儿得知姜女士这是第三次生产,第一胎为剖宫产,但由于前期未进行过定期正规产检,产妇身体状况还不明确。
经一夜抢救母子脱离危险
医生了解到产妇怀孕37周,估计在送来路途中出血量已有2000多毫升。随着检查的进行,发现产妇伴有多种并发症中央型前置胎盘伴出血、瘢痕子宫、失血性休克等。“瘢痕子宫加上凶险性前置胎盘,阴道大出血伴休克,要立刻实施剖宫产手术。”
大出血还在继续……尽管术前做了充分的准备,但是出血速度之快还是超出预想,“出血1000ml,出血1500ml,出血2000ml。”随着出血量不断增加,抢救人员高度紧张,“加快输液和输血速度,止血药、宫腔填纱……”当天色渐明时,出血在3000ml时停止了,此时产妇已经输了3800ml血液,男婴和产妇各项生命体征渐渐平稳,十几位抢救人员才稍稍松了一口气。
目前男婴已转新生儿科救治,产妇术后转至ICU,母子生命体征平稳。
提醒:高龄产妇产前检查要仔细
省妇幼保健院产一科陈红波主任介绍,前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,尤其是曾有剖宫产史的产妇。因患者往往突然大出血且伴发多种严重并发症,使该疾病严重危及孕产妇生命,抢救难度高且成功率低。该病一旦发生,出血非常凶猛、变化极快,手术风险极大,可导致产后大出血,半个小时内可致产妇死亡。“全面二孩”政策放开后,大龄、危急重产妇数量明显增加,剖宫产率增加,凶险型前置胎盘发病率也显著增加。因此,陈红波医生建议高龄产妇一定要详细地产前检查,做到早发现、早干预,避免发生危险。