丁香医生 2016-07-13 14:12
很多人都觉得,现在好像能看到更多双胞胎、三胞胎了,而联想到五年前、十年前,双胞胎的比例似乎没有这么多。
自然怀孕时,多胞胎的发生率遵循着一定的规律,简单地说,89 次妊娠里,只有一次是双胞胎,而三胞胎、四胞胎、五胞胎的自然发生比例就更低了。
之所以近些年双胞胎比以前更常见,很大原因上是由于辅助生殖技术(试管婴儿)的广泛开展以及“多仔丸”之类的药物滥用。
什么是“多仔丸”?
「多仔丸」指的是一种「促排卵」药物,通常只有怀不上孩子的夫妇做治疗时才用到。
促排卵药可以促使月经周期中多个卵子成熟,由于卵子排出数量多了,受精后就容易得到多胞胎。促排卵药中最著名的要数「枸橼酸氯米芬」了,又叫氯米芬、克罗米芬(以下简称克罗米芬)。
克罗米芬是一种适用于有排卵障碍问题的处方药。一些新闻里报道的多胞胎案例中常常见到它的影子。
由于某些原因,许多人想多要几个孩子,但又想只生一次或只想要双胞胎,于是一些人开始求助于非正常渠道,比如小诊所的医生、网络论坛、不知道从哪里听来的「秘方」等,这些信息都不约而同的指向了“多仔丸”。
可是,“多仔丸”真的好吗?
滥服“多仔丸”危害巨大
自行滥服“多仔丸”,一旦有三胞胎以上,甚至五胞胎八胞胎,那真是凶险万分了,有可能引发各种多胎妊娠并发症,严重的会导致胎儿死亡甚至是母婴同时死亡。
多胞胎孕妇易引起产妇多种并发症,比如:
羊水过多
胎膜早剥
前置胎盘
妊娠高血压
贫血
难产
产后大出血等
多仔丸还能导致胎儿早产风险增加,而这带来一系列问题:
早产儿易发生婴幼儿死亡;
早产儿成年后容易发生多种疾病;
早产儿脑瘫的发生率也较足月儿高。
“多仔丸”是用来干嘛的?
“多仔丸”这类药物,其实是用于“辅助生殖”的。它给患有不孕不育的夫妇带来了福音,也带来了多胞胎的烦恼。
人类辅助生殖技术是指利用现代医学的成果,用人工的手段代替自然生殖过程的一部分或者全部的技术。其最大的特点是将性和生殖分离,利用人工的方法达到生育目的。
为了提高妊娠率,技术人员一次会移植两枚或者三枚胚胎。但是,如果移植的几枚胚胎都成功在子宫内安家,那就会发展成多胞胎。
经过辅助生殖技术得到的双胞胎比例一般为 20%~30%,这是辅助生殖技术本身的特点决定的。
“多仔丸”可以随便吃吗?
低剂量克罗米芬能促进脑垂体分泌促性腺激素,从而诱发排卵。
克罗米芬有使用剂量和使用方法的要求,有些人还需要同时加用别的激素。在单独使用的情况下,该药诱发排卵率远高于妊娠率。
这可能是由于克罗米芬抑制了雌激素分泌,使宫颈粘液变稠,诱发排卵率虽然高达 70%~80%,但受孕率仅仅为 20% 左右。
这就要求克罗米芬的使用必须在专业医生的指导下进行,并且还需要通过 B 超监测卵泡生长情况,过多卵泡生长的时候就应该避免受孕,以免引起多胎妊娠。
若是过量服用,会引起卵巢过度刺激综合症,引发代谢异常,甚至出现胸水、腹水、肝肾功能损害等问题。
生孩子还是顺其自然最好
因为多胎妊娠属于高危妊娠,卫生部有明文要求,辅助生殖机构要避免双胎,三胎或三胎以上妊娠必须进行减胎。
而现在,克罗米芬却因为能提高多胎妊娠率而声名大噪,以至于相关关键字被电商搜索引擎屏蔽。但仍有备孕的夫妻在商量着要不要吃“多仔丸”。
很多人绞尽脑汁的想从非法渠道买到“多仔丸”。而一旦出现不良后果,真的是无法承担之痛。
而另一方面,滥吃「多仔丸」导致早产、流产、胎儿死亡、胎儿畸形的新闻报道不胜枚举。
对于双胞胎妊娠,除了自然发生的妊娠我们无法控制,只能严密监测以待其生产;对于没有怀上多胞胎的,这份“运气”真是不要也罢。