近日，主持人汪涵在录制节目时突然眼球出血的照片被网友传上网，布满血色的眼睛甚为恐怖。不过，眼科专家指出，类似这种眼球出血看起来吓人，其实只是小问题。而“眼中风”、急性闭角性青光眼等眼科急病，如果不及时处理，错过治疗时间将会造成不可逆的损伤。

“眼球出血”冷敷最重要

中山大学中山眼科中心角膜眼表科副主任医师邵应峰介绍，从网上图片来看，像汪涵出现的眼球出血，医学上称为“结膜下出血”。“我们俗称眼白的部分，医学上称'巩膜'，巩膜的表面有一层半透明的组织结构是'结膜'.结膜下的小血管破裂，流到结膜和巩膜之间，看起来很吓人，但一般不会对视力造成影响，血液吸收后也不会造成后遗症。”

邵应峰介绍，结膜下出血最常见的原因是休息不好、精神压力大，引起植物神经功能紊乱，造成血管壁的通透性增加，血管壁过度舒张引发出血。

发生结膜下出血该怎么办呢？专家表示，一般无需治疗，不过做一些积极处理有助于让出血停止，促进血液吸收，缩短病程。“第一时间应该是冰敷，让血管收缩，避免继续出血。有需要的话可以适当吃止血药，滴一些对眼表有润滑作用的药水，减少眼睑对球结膜的摩擦。”邵应峰副主任医师指出，冷敷2-3天后，观察出血面积没有继续增大，可以改为热敷，促进眼球的局部循环，把淤血带走。

此外，需要注意的是，糖尿病、高血压病人也容易出现这种情况。如果反复出血，患者应找医生问诊寻找病因。

多种眼科急病需要及时处理

“结膜下出血”属于小问题，无需惊慌。但有多种眼科急病，却需要患者或家属第一时间及时处理，否则会造成难以挽回的视力损伤。

邵应峰介绍，第一种是视网膜中央动脉阻塞，也就是俗称的“眼中风”。这种眼病冬天比较多见，但夏天也会发生。它的发病特别快，患者会突然出现视力下降，好像有人把灯关了一样。但患者眼睛不会有疼痛感，也不会眼红。这种情况下就要考虑是否发生动脉阻塞，应迅速到医院抢救。“神经细胞缺氧会死亡，起病一小时内就要抢救。”

第二种是急性闭角性青光眼。这种病在中老年人中比较常见，患者通常在一小时内视力急剧下降，出现单侧眼痛、同一侧头疼，并伴有全身恶心、呕吐等症状。很多人以为自己是感冒或者胃肠炎，自行买药服用，延误了治疗时机。“如果眼压持续增高，5-6小时内即可造成视力不可逆的损害。”邵应峰提醒，家属可以帮忙做个简单的判断：一是拿手电筒照患者瞳孔，发病时会有瞳孔放大、角膜像毛玻璃一样的症状，二是按压两边眼球部位进行比较，急性发作的一侧眼球会像石头一样硬。这种情况下，患者应该立刻去专科医院的眼科急诊。

专家指出，这种病通常会有前驱症状，比如傍晚6-7时眉弓有压榨样疼痛、看白炽灯泡会有彩虹样光晕等，这些症状会自行缓解，容易被病人忽视。“如果耽误治疗时间，再做降眼压手术，视力损伤也难以恢复。”

第三种是绿脓杆菌引起的角膜溃疡。急诊病人通常有轻微外伤史，如被树枝刮伤眼睛等。几个小时内，患者突然出现眼睛剧烈疼痛、红肿，视力明显下降，出现大量黄绿色脓性分泌物。这种时候要考虑绿脓杆菌引起的角膜溃疡，这种病发病非常迅速，2-3天内会发生角膜穿孔，千万不可大意。

此外，化学伤害引发的眼病也是眼科急诊的常客。有的老年人错把脚气水当成眼药水滴到眼睛里，这种情况下，应该第一时间找清洁水源大量清洗，之后再去医院。石灰入眼也要用大量的水彻底反复冲洗。“如果先跑去医院，化学物质已经和眼部组织发生反应，碱性物质渗透入眼，损伤就非常严重了。”

【校对】蓝淑茹