患儿家属用药膏为其小孩擦拭感染处。何森垚 摄

每年5月至9月是手足口病高发期。今年以来，截至5月中旬，广东共报告手足口病病例88366例，死亡3例，较去年同期病例数（51327例）上升72%。全省发病例数较往年大幅上涨，那么梅州情况如何？记者从梅州市疾控中心了解到，进入5月以来，梅州手足口病病例呈现急速上升的趋势，但与往年同期相比，仍在正常范围内。

“以临床实践来说，手足口病的患者尤以3岁及以下儿童发病率最高。”梅州市人民医院中医科医师曾志威介绍，虽然手足口病患儿大部分为轻症可自愈，但也有部分孩子感染情况比较严重，几天甚至几小时内病情急剧恶化，甚至威胁到生命。家长们需做好预防措施，对于已患病儿童，要及时监控孩子病情变化。

医院5月新增病例近90例

23日，记者在梅州市人民医院中医科住院部看到，病床上已住满患者，走廊、过道处也加了不少床位，患者多为5岁以下儿童。曾志威介绍，自5月以来，手足口病患儿的发病例急速上升，今年到目前为止，该院中医科共收诊150名手足口病患儿，其中有近90例为5月收诊的病例。“收诊病例数与往年同期差不多。”曾志威说。

梅州市疾控中心相关负责人介绍，梅州全年均有手足口病病例报告，以每年的5月至9月最为集中。今年虽然全省发病数较往年有所上升，但梅州市情况还较稳定，当前流行的病毒型分别是EV71和CoxA16病毒。

据介绍，手足口病是一种由多钟肠道病毒引起的儿童常见传染病，主要通过人群密切接触传播，亦可通过空气（飞沫、咳嗽、打喷嚏）和被病毒污染的水及手误传播。手足口病主要累及5岁以下婴幼儿，尤以3岁及以下儿童发病率最高。该病发病急，传染性强。

“发病初期会出现发烧的症状，可能会持续4至5天。”曾志威医生提醒各位家长，因手足口病初期会出现发热症状，会被家长误判为普通感冒、发烧，未能引起重视。若孩子反复发热，并且不断流口水、食欲下降，手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹等症状就应引起注意，莫因为以为孩子只是普通发热而延误治疗。“还有部分患儿皮疹不明显，只要是反复发热就要引起注意。”

手足口病多为轻症，轻症患儿不必住院，可居家治疗、休息，不与其他儿童接触，以免交叉感染，7—10天内便可自愈。但也有部分孩子感染情况比较严重，可能产生并发症甚至威胁生命。“对于已患病的儿童，家长要提高警惕，注意孩子病情的变化。”曾志威医生说，一旦发现孩子出现持续高烧不退、精神萎靡、嗜睡、抽搐、呕吐等症状，已属于手足口病中较为重症的病状，要及时送往医院，以免耽误治疗。对于严重病例，存活下来的患儿也可能留下后遗症。

幼儿园等易发生集体感染

“我们刚刚才入院，之前一直以为只是发烧。”3岁的凌凌出现发热症状已有两天，父母给孩子用药后，孩子仍反复发热，便被送到梅州市人民医院治疗。医生对孩子进行检查后告知凌凌父母，孩子患上了手足口病。“之前我们从来没有听说过手足口病。”凌凌的母亲李女士说。

李女士告诉记者，她怀疑孩子是在幼儿园时被传染上了手足口病。“他们班上好几个孩子都因为手足口病入院治疗了。”

曾志威介绍，在夏、秋高发季节，幼儿园和托儿所易发生手足口病集体感染。手足口病可提前预防，为此，梅州市疾控中心建议托幼机构，要加强晨检工作，及早发现患病儿童。设置充足的洗手水龙头，配备洗手液或肥皂供师生使用，每日督促学生和幼儿勤洗手。每天对玩具、个人卫生用具、餐饮具等物品进行清洗消毒。

此外，家庭防御也是手足口病防控的重要一环。中医认为手足口病是由于温病毒致病，天气湿热并容易造成患病爆发期。曾志威医生建议家长可在此时为孩子煲清热祛湿汤。“家长可以选用金银花、灯芯花、木棉花煲汤，当成凉茶来喝。”

除了通过污染食物传染，手足口病还可以通过呼吸道飞沫传染。所以在天气逐渐变热的当下，家长应该尽量少带孩子到人群密集、空气不流通的公共场所，减少被感染的机会。同时，在家里应注意保持家庭环境卫生，门窗打开通风透气。

曾志威提醒，注意督促孩子勤洗手保持个人卫生，不吃生冷食物。外出回家后要用肥皂和洗手液等给孩子认真洗手。要避免直接接触手足口病患者，特别是要避免使用患病儿童的餐具或便盆。“手足口病家庭预防是最重要的，要多喝水，清淡饮食，适当让孩子参加体育锻炼，增强体质，加强抗病能力。”曾志威说，成人也会患上手足口病，因此与患儿接触的家长，也需注意勤洗手。

导致手足口病的病毒多达20所种，对于已患过病的儿童亦不可忽视病前预防。曾志威提醒，无论孩子此前是否患过病，在夏季来临之前都要做好预防工作。

■提醒

辨别手足口病 避免治疗误区

广东是手足口病高发区，虽然手足口病多为轻症，轻症一周左右便可自愈，但其危害也同样需要引起重视，脑炎、心肌炎、肺水肿等都是其可能引起的并发症，极少数严重患者还会死亡。

手足口病因前期会出现发热等症状，时常会被家长误以为是其他疾病而延误治疗。那么如何区分手足口病与其他疾病？患上手足口病后，家长需注意哪些问题？

注意区分手足口病

与荨麻疹的区别。丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色、淡红色或淡褐色，摸起来较硬，大小不等，可群集或散布，多见于胸背和四肢。而手足口病多为大米状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，看起来比较干瘪，多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。此外，丘疹性荨麻疹一般伴随强烈刺痒，以夜间尤为明显，手足口病多不发痒，一般不会过度影响孩子睡眠。

与口腔溃疡的区别。口腔溃疡多是由疱疹病毒引起，以溃疡为主；手足口病是肠道病毒所致，以疱疹为主。口腔溃疡的症状为口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹，大多不发热。手足口病则是在手心、脚心、口腔、臀部都有小红疹，并且伴有发热现象。

与水痘的区别。手足口病的“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部，同时伴随口咽或口腔溃疡症状。水痘属于全身症状，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，头皮上、脚底、手指、手掌都可能出现“痘痘”。

患儿家长需注意哪些问题

对于已患上手足口病的孩子，家长不需要过度紧张，因为大部分病患儿童都属于轻症。

已患病的孩子要注意勤剪指甲，以防孩子抓破疱疹，周围皮肤也被感染。因为孩子患病期间，口腔内疱疹会导致孩子食欲不振，家长在此时要督促孩子多吃清淡的饮食，多喝水。家庭内孩子较多的，需要把患病儿童与其他孩子隔离至少2周，用含氯的消毒水对患病儿童所使用的餐具、被褥等进行消毒清洗，无法清洗的物件则应放在阳光下晒。患病儿童应少去人群聚集处，以免交叉感染。

如果患病儿童出现持续高烧不退、精神不振、嗜睡、抽搐、呕吐等症状，要及时送往医院治疗，以免因手足口病加重引发其他并发症，甚至威胁生命。

南方日报记者 张柳青 通讯员 杨文伟 汤小明