甲状腺癌发病的年纪越来越小了。23日，记者香港大学深圳医院获悉，该院近日为一名5岁的小女孩丽丽（化名）成功做了手术，这是医院接诊的年龄最小甲状腺癌患者，也是第四例13岁以下的患儿。针对甲状腺癌发病低龄化的趋势，医生提醒，家长要定期带孩子查甲状腺彩超，一旦发现儿童颈部增粗、颈部异常肿块、声音改变等有需要尽快就诊。

“制导导弹”杀死癌细胞

2016年寒假，刚满5岁的丽丽（化名）出现了声音嘶哑，妈妈刚开始以为孩子是感冒或者上火，“她平时抵抗力就比较差，容易扁桃体发炎、咳嗽。”一家医院的医生按照喉咙发炎给予抗炎治疗，但一段时间后病情仍没有好转。

细心的父母发现了丽丽的脖子变粗变硬了，他们立即带孩子到多家医院再做检查，得到了一个噩耗——甲状腺癌晚期，且已经侵犯右侧喉返神经，颈部淋巴结也有扩散。

经朋友推荐，父母先带着丽丽找到了港大深圳医院。内分泌外科副顾问医生黄志恒仔细了解病情后，认为根据以往的治疗经验，通过手术切除和后续的辅助治疗，能够帮助丽丽康复。他与同时在港大深圳医院以及香港玛丽医院内分泌外科担任主管的港大副教授梁熊显进一步会诊后，制定了治疗方案。

3月21日，团队顺利完成了丽丽的手术，精心切除了长满癌灶的甲状腺以及双侧被侵犯的颈部淋巴结，同时完整保留了左侧未被侵犯的喉返神经。手术成功后，还需要服用核素碘131，这种对人体安全的核素会像“制导导弹”一样精确追踪并杀死残留的癌细胞以及转移的微小病灶，真正做到“不留死角”。完成手术的丽丽将于三天内出院，医生会长期对她进行跟踪随访。

甲状腺癌发病低龄化

甲状腺癌中最常见的为乳头状癌，其生物学特征十分良好，一期肿瘤的十年生存率可达99％，即使属于晚期的四期肿瘤，其十年生存率也可达69％，因此临床医生戏称它为“最善良的癌”。

但近年来甲状腺癌的发病率增长十分迅速，近30年来，甲状腺癌的发病率上升了2.4倍，成为发病率上升最快的实体肿瘤。深圳市慢性病防治中心的统计显示，2014年深圳市的甲状腺癌发病率从第五位爬升至第四位，成为发病数增长最快的癌症，在女性群体中的发病率更高居第二。

甲状腺癌通常中青年人群中的发病率较高，儿童患病的情况较为罕见，但近年来儿童甲状腺癌病例亦时有发现，且年纪越来越小，发现时肿瘤分期也相对较晚，对孩子的健康造成了严重威胁。2015年，港大深圳医院共接诊30岁以下青少年儿童甲状腺癌28例，占所有甲状腺癌病例的10%—15%。

黄志恒呼吁家长要提高对青少年儿童肿瘤的警惕，定期带孩子做甲状腺彩超检查。甲状腺癌患者发病时常无明显病征，多数患者都是在体检中发现，其中超声是发现甲状腺癌的重要手段。医生提醒，如果已经有颈部肿物、声线改变等症状，应尽快求医。

（来源：南方日报）