“二孩”来了,各医院产科HOLD得住吗?

江门日报  2016-01-11 11:01

记者近日从市卫计局获悉,江门符合“全面二孩”政策条件的夫妇有42.7万对,今后几年出生人口总量会有一定程度的增长,预计最高峰时年出生人口将超8万人。

对此,江门各家医院的产科该如何应对?据接受采访的业内人士普遍反映,相对于产科的床位,更重要的是产科医护人员的储备,尽管相关部门、单位虽已未雨绸缪,但还需尽快将细则落实到位。

产科床位基本可应对生育小高峰

市卫计局提供的数据显示,江门现有助产机构84间;实际开放产科床位1774张,利用率约为75%至85%;实际开放儿科床位880张,利用率约为85%到95%.

在“全面二孩”政策放开后,江门的产科床位够用吗?是否会出现床位紧张的现象?

市卫计局表示,虽然床位存在区域和机构间不平衡的现状,但近年来江门的年分娩量约5万例,产、儿科床位从数量上来看是宽裕的,能从容面对各类生育小高峰。同时,该局计划将妇幼健康服务机构的建设作为重点支持内容。目前,新会区、恩平市妇幼保健院新院建设项目已被纳入“十三五”期间医疗卫生计生领域建设项目储备库。

市直几大医院产科的相关负责人则告诉记者,他们已感受到了“全面二孩”带来的压力,但他们会想办法解决。比如市中心医院,现有产科床位80多张,之后将增加至大约160张;五邑中医院、市人民医院在产科床位较难增加的情况下,会动态协调床位的数量,想办法提高床位的周转率。

高龄产妇占一半二级以上医院压力大

受访的业内人士普遍反映,“单独二孩”以及“全面二孩”的最大压力并不来自产科床位,而是医疗风险。据了解,“全面二孩”的目标人群中,高龄产妇占比50%.

“羊水栓塞发病非常迅猛,可以使人瞬间致命,前些年,大约几年才出现一两例,然而仅是去年,江门便出现了5例。”市卫计局有关负责人表示,估计江门近年来出现的高危产妇每年约1.3万余人。

该负责人表示,二级以上医院是生产的主阵地,那里接收了全市至少三分之二的产妇,压力将会更大。

工作强度大、风险高产科医护人员人手紧张

产妇增多,尤其是高龄高危产妇增多,产科如何应对?增加人手无疑是最有效的方式。然而,一个不得不正视的现状是,江门产科普遍人手不足,以五邑中医院为例,该院近几年每年的分娩量约有3000多例,却只有医生10多名,护士30多名。

为何会出现产科医护人员不足的情况呢?

在市中心医院产科从业已有20多年的朱医生说,在产妇家属眼中,产妇生孩子是比较容易的事情,所以,他们的期望值很高,但他们并不清楚,其实产妇生孩子也存在一定风险。所以,产科的医患关系相对比较紧张,这使得有些人为了规避风险,不愿意从事产科。

“还和工作强度高有关。”从业20多年的市中心医院副主任护师张敏说。她分析认为,产科工作有其不确定性,“病人看病可以选择今天看,也可以选择明天看,但如果是生产的话,并不是产妇自己能决定的,这种不确定性决定了我们工作的不确定性。可能这10分钟没有什么产妇,也许接下来10分钟里一下子又来了好几个产妇。”这样的情形使得她每周上班5天,其中至少有4天下班后还要在家待命,只要有突发情况,她便要快速回到岗位上。

“就像打仗一样。”市卫计局相关负责人说,产科医护人员工作强度大是江门各大医院的普遍现象。

产科、儿科医护人员待遇将有所提高

市卫计局相关负责人表示,产科医护人员的待遇仍与目前的工作量不相匹配,儿科医护人员的待遇普遍较低。因为,医院大都采取绩效考核,产科、儿科难以和其他科室相比,比如大外科,一台手术动则数万元,而产科一台普通的剖宫产手术不到1000元。工作强度大、待遇少,使得医护人员“逃离”产科,儿科则由于风险大,待遇低,更难留住人才。同时,新人又比较难招,再加上产科、儿科的医护人员以女性为多,有的也在考虑生二孩,多重因素叠加,使得产科、儿科人力资源雪上加霜。据了解,有的医院要求产科、儿科医护人员不要扎堆生育。

此外,多位业内人士一致谈到,希望能对产科、儿科医护人员的待遇做一些提高。

市卫计局相关负责人表示,市内三家市直综合医院的产科、儿科的薪酬待遇水平问题,已被纳入医院年终考核项目,要求各院将这两个科室的薪酬待遇水平至少提升至全院所有科室中的中上水平,接下来还会要求各区市参考执行。


编辑 潘伟珊
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