听说拔智齿可以瘦脸，广州市民李小姐最近蠢蠢欲动。可是，拔智齿真的能瘦脸吗？

拔智齿不能瘦脸

广东省第二人民医院整形激光美容中心主治医师徐翔的答案是否定的。

拔智齿并不会改变脸型，也达不到瘦脸的效果。徐翔表示，有的人拔完智齿会显得脸变小了，可能是因为炎症消退，也有可能是往外生长的阻生智齿被拔后，下颌骨之间的间隙变小，但这些瘦脸效果都 “微乎其微，肉眼几乎看不出来”。

怎样才能瘦脸

那么怎样才能瘦脸呢？徐翔介绍，想要瘦脸，就要看导致脸大的主要原因是什么，然后对症出招。

人的脸型大小跟三个因素有关，其一是下颌骨。好比建筑物的框架结构，框架大，就显得脸大。一般人的下颌骨角度为120℃，有的国字脸接近90℃，下颌骨下颌角肥大，就会严重影响脸部轮廓；二是骨骼外层附着的咬肌。咬肌强壮，则显脸大。平时嚼太多口香糖、牛肉干等都会让咬肌更发达，“所以说嚼口香糖可以瘦脸的说法也是错误的”；还有皮下脂肪的厚度，肉多的肯定比肉少的显脸大了。

相比较前几年的“磨骨瘦脸”，现在更为流行的是打“瘦脸针”，即注射肉毒素。这种药物可以阻断神经肌肉传导，并引起肌肉松弛性麻痹，造成咬肌“暂时废用性萎缩”。这种针打一次可以保持4-6个月，“如果让这块肌肉休息两三年，就可以保持长久的瘦脸效果”。

至于有人打“瘦脸针”后脸部僵硬、不对称等，徐翔指出，通常是因为药量过大，扩散波及到正常表情肌导致的。“不过出现这种情况也不用过分担心，因为随着神经传导的重新建立，这种情况是可逆的，一般需要3-6个月。”

不能瘦脸，智齿还拔吗？

拔智齿原来并不能瘦脸，那么是不是就不拔了呢？广东省第二人民医院口腔科主任陈穗保主任医师介绍，智齿是人类进化过程中“丢弃的器官”，与阑尾类似。

陈穗保告诉记者，只要有一个智齿长得不好，就容易造成平衡失调，造成口腔咬合不行、牙龈肿痛等问题。然而，临床上四颗智齿长得对称整齐的人，比例不会超过5%。

陈穗保表示，一般人18岁左右就会萌出智齿，随着年纪增大，不整齐的智齿累积的危害会逐渐显现，到四五十岁才拔智齿的患者，通常会发现旁边的大牙也要拔除或做修复才能使用。有的智齿完全“骨埋伏”，与外界不相通，可以很多年默默无声，但一旦发作就会造成“含牙囊肿”，最后要从外部开刀手术才能取出。因此，口腔界比较公认的看法是，当智齿导致炎症等情况时，要及时看牙医，让医生判断是否该拔除智齿。

陈穗保主任提醒，尤其需要注意的是，女性在准备怀孕前，最好先检查下是否有阻生智齿，临床上已经碰到多例孕妇因智齿导致口腔发炎疼痛，却不敢吃药也不能手术，痛苦异常。

南方日报 记者 严慧芳 通讯员 高龙