刚出生十多天的早产双胞胎两兄弟却由于蚕豆病导致溶血性黄疸(高胆红素血症),为了挽救生命只好为两兄弟都进行了全身换血手术,幸好手术后两人转危为安。惠州市第三人民医院新生儿科医生介绍,对于患有蚕豆病的婴儿,虽然家长会留意不让吃蚕豆,但是很多用药方面也要注意,特别是客家风俗用草药水给婴儿洗澡,更是要慎重。
双胞胎兄弟溶血性黄疸,全身要换血
近日惠州市第三人民医院新生儿科接诊了一对双胞胎兄弟,刚出生十来天的两兄弟患有G-6PD缺乏症(俗称蚕豆病),送到医院时候溶血性黄疸(高胆红素血症)的情况已经十分严重。“高胆红素可能导致脑损害,从而影响儿智能发育迟缓等,如果不及时治疗,将造成无法挽回的后果。”医院新生儿科韩医生向记者介绍了病情。
据韩医生介绍,这对双胞胎兄弟患有蚕豆病的情况出生后家长是知晓的,但是送院时候由于蚕豆病导致的溶血性黄疸已经非常严重。“这么小的小孩不可能吃蚕豆类食品,那怎么会诱发疾病呢?最终了解才发现原来患儿家属给他们使用了一些中成药物,结果导致严重的溶血性黄疸。”
溶血的情况已经很厉害,怎么办?面对患儿危急的情况,医院新生儿科决定为两个小婴儿实施换血手术。“动脉排血,静脉输血,等于将身体的血液换一遍,把溶血的状况消除。”谈及对这么小儿童实施换血手术,韩医生说也是风险很大。19日的手术,换血治疗从当天晚上9时开始,历时近3个小时,经过新生儿科全体医护人员参与救助,换血治疗顺利完成,目前双胞胎患儿情况稳定。
医生提醒:婴儿黄疸用药千万要谨慎
据韩医生介绍,虽然新生儿黄疸比较常见,但是除了生理性黄疸之外,还有很多其他原因引起,这其中蚕豆病就是需要家长注意的一种。红细胞中缺乏葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G6PD)就称为G6PD缺乏症(俗称蚕豆病)。患有这种病的病人平素是健康的,对生命和寿命都没有影响的,但吃了蚕豆或服了某些药物(如解热止痛药,磺胺药,抗疟疾药等)后1-3天可出现面色苍白或黄疸,尿液呈茶色或酱油色等症状,即发生溶血现象,遇到上述情况应立即就医。
“最近一两周就接诊了4、5例黄疸数值超高的患儿,这些都是因为错用了一些药物。”韩医生介绍,虽然新生儿出现黄疸在很多老一辈人传统观念中觉得问题并不大,但是家长也不能乱用药,特别是如果蚕豆病引起的黄疸,更是不能乱用药。“一些家长觉得刚出生孩子偏黄,就相信一些草药水洗澡可以治疗。其实没有弄清楚黄疸的原因之前,最好自己不要乱用药物,以免耽误治疗。”
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蚕豆病不能吃什么——珍珠末,川莲,牛黄,保婴丹,切忌禁食蚕豆或蚕豆加工品。至于其他水果蔬菜没有禁止。
禁止使用的日用品:樟脑,臭丸,冬青油,颜料,薄荷膏,平安膏,跌打酒有牛黄等。